眭吖材
2019-08-19 11:24:08

国最大的医疗保险公司预计明年将在医疗保健改革中发挥更大的作用,因为联邦法律从提出该行业的巨大问题转向提供增长机会。

联合健康集团周四表示,它将在2015年参与多达24项法律个人健康保险交易所,而今年只有四家。

去年秋天,这些以州为基础的交易所首次亮相,作为客户购买个人健康保险的一种方式,其中许多是在基于收入的税收抵免的帮助下。 他们在帮助大约800万人获得2014年的报道方面发挥了关键作用。

但是,UnitedHealth和其他保险公司谨慎地接近他们,部分原因是他们几乎没有关于将要注册的人的健康状况的信息。 这种不确定性因大修中的条款而变得更加复杂,这使得他们无法根据健康状况拒绝申请人。

现在,一些不确定性开始消散,这让保险公司“更有信心尝试利用一些机会,”负责BMO资本市场的分析师Jennifer Lynch表示。

“我认为公司的犹豫主要是因为未知因素,”林奇说。

UnitedHealth首席执行官斯蒂芬赫姆斯利周四告诉分析师,保险公司一直计划采取审慎的初步方法。 但他们也明白,交易所将成为未来医疗福利的一部分,并且他们不想太晚进入市场。

“我们一直认为这是我们战略和计划的一部分,这是一个良好的长期市场,UnitedHealth的执行副总裁Gail Boudreaux补充道。

大修也在帮助公共交流之外的UnitedHealth。 这家保险公司周四表示,与去年同期相比,其医疗补助计划的入学人数增加了近19%,达到约470万人。 大约一半的增长来自法律要求的医疗补助覆盖范围扩大。

医疗补助是一项覆盖穷人和老年人的州联邦计划。 各州雇用保险公司来管理保险范围。

可以肯定的是,主要保险公司并不认为大修是一种纯粹的增长动力。 他们从法律中获得的被称为“平价医疗法案”的客户通常占其整体业务的一小部分。 UnitedHealth增加的医疗补助业务也提供了比私人保险更薄的利润。

保险公司也一再抱怨法律如何削减其私营医疗保险优惠计划的资金,以及如何征收全行业税,这是不可扣除的。 他们不得不削减成本来平衡那些尚未消失的挑战。

事实上,联合健康公司将与大修相关的成本列为周四公布的第二季度利润下降2%的一个因素。

虽然保险公司可以更好地处理其交易所客户群,但仍有很多不确定因素。

去年医疗改革公共保险交易所首次亮相,技术故障和崩溃事件已经破灭。 联邦政府改善了交易所,但保险公司仍然担心他们有能力处理明年的新入学人数以及数百万必须再次报名参加保险的人。

“我仍然认为会出现颠簸,”WellPoint Inc.首席执行官Joseph Swedish上个月告诉美联社。 “我会说,我们对这些挑战非常非常谨慎,这些挑战不仅会将我们作为一项健康计划,而且还会对参与者提出挑战。”

尽管法律面临挑战,但BMO资本市场分析师林奇预计,更多保险公司将加深其在大修相关业务中的股份。

“最终......法律可以为管理式医疗公司提供以前不属于该系统的会员资格,”她说。