司徒寰嘧
2019-05-22 13:35:10

“我们知道什么有效,”当时的总统巴拉克·奥巴马在2015年全球健康创新中心表示。“我们知道我们要做什么。我们只需要搁置陈旧和过时的辩论。拒绝失败的政策接受我们所知道的工作政策。拥抱未来的承诺。“

奥巴马声称拥有如此过分的信心是因为一些技术变革可能会解决医疗保健服务的大部分问题。 但他和他的盟友推动奥巴马医改是完全错误的。 他的技术专家论证,即2010年的法律可能会使成本曲线向下弯曲,自其通过以来,一再被反驳。 现在,有两项新的研究突破了人们在讨论医疗破产和电子医疗记录时所做出的批判性假设。

“美国医学会杂志”的第一项研究通过了对电子健康记录的臃肿假设。 当奥巴马医改从希拉里克林顿和奥巴马这样的前任议长Newt Gingrich,R-Ga和前参议院多数党领袖Bill Frist,R-Tenn那里获得支持时,这些得到了两党的支持。 2009年的刺激法案为他们提供了补贴,然后奥巴马医改使他们成为医疗保险提供者的强制性要求。

根据兰德公司的一项研究,2009年和2010年的索赔是,电子记录每年可节省810亿美元,并可改善患者护理。 说这些节省没有实现是轻描淡写的。 如果不使用电子记录,行政费用的增长速度与预测的相同。 它变得更糟。 在其他行业中,自动化通常会减少工作量 但在医学方面,政府强加的自动化正在医生的肩膀上堆积更多的工作,而不是更少,这也是导致医生倦怠的原因。

第二项研究破坏了一个研究小组首先提出的主张,该研究小组包括参议员伊丽莎白沃伦,D-Mass。,在她担任哈佛学者期间。 奥巴马医改人员反复担心,所有破产中有一半来自医疗费用。

民主党人将这个虚假的统计数据鹦鹉学舌几十次或数百次。 它经历了自己的生活。 因此奥巴马喜欢通过断言医疗保健“每三十秒在美国破产一次”来重新构建它。参议院多数党领袖哈里里德,D-Nev。进一步夸大了这一说法,在参议院发言,“实际上,由于医疗成本的原因,约有70%的人申请破产。

如果这一切都成真,奥巴马医改将为数千万人带来巨大的经济救济。 破产将在2013年至2014年间大幅下滑,而不是从2010年的峰值顺利回到衰退前的水平。

但这一切都没有发生,因为声称是错误的。 十年前,新英格兰医学杂志比沃伦更加严谨,发现由医疗问题引起的破产比例约为4%。 在那些缺乏健康保险的人中,只有6%的人破产。

值得注意的是,破产从经济衰退的高点大幅减少,而奥巴马医改的粉丝试图将此归因于法律的良性影响。 令人遗憾的是,他们的论点,自2010年以来的大部分下降发生在奥巴马医改于2014年生效之前。2015年,2016年和2017年的破产数量每年约为750,000,与2006年和2007年之间的数字相当,两年之间联邦破产改革和经济衰退。

上周五是奥巴马医改签署八周年。 令人遗憾的是,它的两个最重要的创始神话花了八年时间才被抛到了一边。